[1. Clinique du mélanome, Clin Univ St-Luc, UCL, Brussel. 2. Clinique du mélanome, Clin Univ St-Luc, UCL, Brussel; Service de Dermatologie, CHR Mons-Hainaut]
Een 61-jarige patiënte komt op controleraadpleging naar aanleiding van de diagnose van melanoom 3 jaar geleden.
Bij systematisch onderzoek wordt een aspecifieke roze vlek op de linkerenkel gezien (Figuur 1). De patiënte kent de voorgeschiedenis van deze laesie niet, die overigens asymptomatisch is.
 |
Dermoscopisch onderzoek toont een regelmatig patroon van ronde of ovale structuren, met een roze kleur en vrij gelijkmatig verdeeld over het letsel (Figuur 2). Nauwkeurig onderzoek onthult dat het om een ‘wirwar’ van bloedvaten gaat die een ‘glomerulus’ vormen. Dit patroon wijst in hoge mate op morbus Bowen.
 |
De biopsie van het letsel bevestigt deze diagnose. In deze pathologie kan men ook soms fijne opaakgele schilfers en micro-erosies waarnemen, wat echter niet het geval is bij deze patiënte.
