Guselkumab is een monoklonale antistof tegen interleukine 23 (IL-23). Guselkumab is al goedgekeurd voor de behandeling van matig ernstige tot ernstige psoriasis. In deze studie werd het effect van guselkumab bij psoriatische artritis onderzocht.
Bijna een derde van de patiënten met psoriasis of psoriatische artritis loopt een hoog cardiovasculair risico volgens de framinghamscore en in een kwart tot een derde van de gevallen worden de klassieke, corrigeerbare risicofactoren niet gediagnosticeerd en/of behandeld.
Een behandeling met TNF-alfa-antagonisten blijkt de toename van atheromatose in de carotiden tegen te gaan en de bloedvatontsteking te verminderen bij patiënten met psoriasis of psoriatische artritis.
Psoriatische artritis blijkt gepaard te gaan met een snellere vorming van atheroomplaten in de kransslagaders. De ontstekingsactiviteit zou weleens een betere voorspellende waarde kunnen hebben dan de klassieke cardiovasculaire risicofactoren.
The New England Journal of Medicine publiceert twee studies over tofacitinib bij psoriasisartritis. Philip Mease en collega’s tonen aan dat tofacitinib doeltreffender is dan placebo bij patiënten met psoriasisartritis die voorheen faalden onder conventionele DMARD’s. Het team van Dafna Gladman komt tot de bevinding dat tofacitinib de ziekte‑ activiteit meer doet dalen dan placebo bij patiënten met psoriasisartritis na een ontoereikende respons onder anti-TNF.
Een derde van de patiënten bij wie hun psoriatische artritis volgens de reumatoloog goed onder controle is, voldoet niet aan de criteria van een inactieve aandoening op basis van de MDA-score (Minimal Disease Activity).
Het gewrichtslijden bij psoriatische artritis correleert met de uitgebreidheid van de huidletsels, wat pleit voor een optimalisering van de behandeling van de huidletsels.
De gegevens uit het Zweedse register van patiënten die een systemische behandeling voor psoriasis krijgen, vormden de basis voor objectief onderzoek naar eventuele verschillen in de ernst van de ziekte tussen vrouwen en mannen.
De meerderheid van personen met een nieuwe diagnose van psoriasisartritis heeft meer dan tien procent risico op een cardiovasculaire aandoening binnen een termijn van tien jaar. Het cardiovasculaire risico in deze populatie is hoger dan verwacht en wordt onderschat. Dat schrijven Floranne Ernste en collega’s in Arthritis Care & Research.
Skin Vol. 28 Nr. 1
Schrijf u gratis in op onze wekelijkse nieuwsbrief en ontvang het laatste nieuws en nog veel meer ...
