Figure 1: Lésions érythémateuses douloureuses bordées de pustules au niveau de l’abdomen.
Un homme de 51 ans se présente aux urgences de dermatologie pour des lésions douloureuses au niveau de l’abdomen et des membres, apparues un mois plus tôt. Nous notons dans l’anamnèse une période de stress récente et la prise de clindamycine pendant un mois il y a trois mois. Le patient a également des antécédents de psoriasis.
Figure 2: Plaques polycycliques avec desquamation en forme de collerette sur les jambes. Nombreuses pustules.
L’examen clinique révèle des plaques polycycliques bordées de pustules ainsi qu’une desquamation en forme de collerette (Figures 1, 2 et 3).
Figure 3: Détail de la cuisse droite.
L’examen histologique montre une pustule sous-cornée. Le diagnostic de psoriasis de Spartacus-Lapière (ou Milian-Katchoura-Lapière) est posé. Il s’agit d’une forme plus rare de psoriasis associée à une distribution de type érythème annulaire centrifuge. L’administration d’acitrétine et de corticostéroïdes topiques a permis d’obtenir une évolution favorable.
