Un patient se présente en consultation car il est inquiet: il a un «grain de beauté» sur son flanc gauche qu’il a arraché par mégarde... Published ahead of print.
Les démangeaisons, ou prurit, sont un symptôme fréquent dans de nombreuses affections cutanées, ainsi que dans certaines maladies systémiques. Elles provoquent une sensation désagréable et ont une influence importante sur la qualité de vie. Le présent article propose une synthèse du traitement des démangeaisons, tel que décrit plus tôt cette année dans une directive européenne relative au problème du prurit chronique (1). Ces recommandations, qui sont le fruit d’un consensus entre plusieurs auteurs issus de différents pays européens, constitueront le fil conducteur de cet article sur le traitement du prurit chronique. Celui-ci aborde les principes de base et les mesures générales favorisant le traitement du prurit chronique, en mettant toutefois l’accent sur les traitements symptomatiques, qu’ils soient topiques ou systémiques. Published ahead of print.
The European Society for Medical Oncology (ESMO) supports the 2013 World Cancer Day by trying to dispel the myth that personalised medicine is already a reality for all cancer types and all cancer patients, highlighting the need for more in-depth education and wider collaborations between researchers, oncologists and patients.
Un vin jeune, millésime 2011, mis en bouteille rien qu’avec du fruit…
«95% of wine drinkers take it for granted that wine is inseparable from hilarity, I suspect that almost all of us (wine writers & communicators) take it too seriously, too earnestly, too reverently».
Les méduses que nous connaissons tous pour en avoir vues échouées sur les plages de nos vacances, appartiennent à la grande famille des cœlentérés ou cnidaires, qui possèdent tous des cnidoblastes. Il s’agit d’un appareil venimeux conçu pour leur alimentation, mais qui peut être nuisible pour l’homme, allant du simple désagrément à l’accident grave. Comment traiter ces cas? Certains poissons, que vos patients peuvent rencontrer lors de leurs ébats aquatiques, sont également venimeux et leurs piqûres peuvent être très douloureuses. Les connaître permet de les éviter ou de soigner ceux qui en sont victimes. Les poissons-chirurgiens ont un mode de défense inattendu. Cet article résume les principales dermatoses aquatiques que les dermatologues sont susceptibles de rencontrer chez les patients après le retour des vacances.
La Société Française de Dermatologie (SFD) alerte sur le caractère irritant du conservateur largement utilisé pour remplacer les parabens.
Il est avéré que nombreux sont ceux qui rechignent à saisir le tribunal en raison des honoraires et frais élevés d’avocat. Dans une situation classique, chaque partie paie son propre avocat, quelle que soit l’issue du procès. La partie qui obtient gain de cause est uniquement admise au bénéfice d’une «indemnité de procédure». L’hypothèse de départ impliquait que l’intervention d’un avocat avait pour seul objectif d’assister la partie lésée, mais les frais et honoraires de cet avocat n’étaient pas inclus dans le préjudice qu’elle avait subi.
Actuellement, la diversité des prescriptions dans l’Union est telle que leur reconnaissance dans un autre Etat membre poserait, selon les estimations, des problèmes à plus de la moitié des patients...
L’infection à Chlamydia trachomatis (CT) est l’infection sexuellement transmissible bactérienne la plus fréquente chez la femme et la première cause de stérilité tubaire. C’est aussi la première cause d’urétrite non gonococcique chez l’homme. S’il est reconnu que la plupart des femmes infectées sont asymptomatiques, la prévalence de l’infection chez des hommes asymptomatiques est assez mal évaluée...
D’après une rencontre avec Magali Flamme, Dermatologue, Spécialiste en Pathologie des muqueuses (Bruxelles, Wavre, Charleroi) lors du 9e congrès de l’ECSVD (13-15 septembre 2012, Amsterdam) L’ECSVD est un Collège européen qui regroupe des dermatologues et gynécologues spécialisés dans les pathologies de la vulve. Le but du Collège est de communiquer entre spécialistes, de promouvoir l’éducation post-universitaire et la recherche dans le domaine des maladies vulvaires. Résumé des sessions sur l’actualisation des traitements des lichens vulvaires. Published ahead of print.
L’équipe du Pr Lambert (UZ Gent) a mis au point un programme éducatif destiné aux patients adultes atteints de dermatoses chroniques, psoriasis et dermatite atopique.
La Honda Civic a évolué en 2012. Moins surprenante que la génération qu’elle remplace, la Civic n’en demeure pas moins une alternative plus que recommandable dans le segment des berlines moyennes. Après 2.000 kilomètres à son volant, nous en sommes convaincus.
L’équipe finlandaise qui défend depuis plusieurs années l’intérêt des probiotiques dans la prévention de la dermatite atopique ajoute une nouvelle étude à ce dossier controversé. Selon elle, si les probiotiques ne sont probablement pas utiles chez des enfants déjà atteints d’eczéma, ils sont efficaces lorsqu’ils sont administrés à la mère, en fin de grossesse et pendant la période post-natale.
Cas 1: une femme de 33 ans ayant un antécédent de mélanome au niveau du bras s’inquiète d’une lésion pigmentée récente au niveau de l’ongle du gros orteil gauche... Cas 2: un homme de 25 ans consulte en raison d’une verrue sur le talon...
La douleur unguéale n’est pas un motif de consultation rare en dermatologie. Sa prise en charge repose sur un interrogatoire soigneux, un examen clinique précis et le recours à des examens complémentaires judicieux. La connaissance des étiologies fréquentes ou plus rares est indispensable pour ne pas retarder le diagnostic. Published ahead of print.
Les anomalies unguéales induites par les médicaments peuvent se manifester par une large gamme de symptômes, et sont souvent dose-dépendantes. De nouveaux effets indésirables ont récemment été observés avec différents groupes d’agents anticancéreux; ils incluent l’onycholyse douloureuse et les abcès sous-unguéaux dus aux taxanes et aux anthracyclines (doxorubicine) ainsi que les ongles incarnés, la paronychie et les granulomes pyogéniques associés à l’utilisation d’erlotinib et de géfitinib, des inhibiteurs de la tyrosine kinase de l’EGFR (epidermal growth factor receptor). Les anomalies unguéales induites par les médicaments sont généralement transitoires et disparaissent lors de l’arrêt du médicament, mais elles persistent parfois dans le temps. Nous présentons les modifications unguéales d’origine médicamenteuse les plus fréquentes, en accordant une attention particulière aux agents anticancéreux. Published ahead of print.
Il vient de sortir, ce gros recueil de recettes conçu à trois mains. Il en contient exactement 100. Chacune d’elles illustrée. Chacune d’elles détaillée. Un livre culinaire qui se veut avant tout utile, pratique, aux préparations reproductibles ou interprétables. C’est ainsi que l’auteur et l’inspiratrice l’ont souhaité.
Dégustation vertigineuse en Savoie, accrochons-nous à la Montagne du Chat pour, en haut des éboulis, déguster une Roussette au bel éclat.
Le Dr Caroline Robert (Institut Gustave Roussy) fait le point sur les nouveautés en matière de prise en charge du mélanome.
Deux études, PHARE et HERA, présentées en session présidentielle lors du récent congrès de l’ESMO, ont fait l’actualité et permis de répondre à une question fondamentale quant à la durée optimale de traitement par trastuzumab.
Cette nouvelle compacte suédoise produite à Gand souffle une brise de fraîcheur dans un segment plutôt conservateur. De quoi faire trembler les Audi A3 et BMW Série 1?
Chez les patients atteints d’un mélanome sans envahissement ganglionnaire clinique, l’association du SPECT/CT et de l’exérèse du ganglion sentinelle s’accompagne d’une période plus longue de survie sans maladie. Des chercheurs allemands viennent de publier un article à ce sujet dans le JAMA.
Certaines observations suggèrent que la survenue et la cinétique de croissance des cancers cutanés non mélanocytaires sont aggravées sous l’influence des inhibiteurs du TNF. Il pourrait également y avoir un effet stimulant sur les naevi mélanocytaires et le mélanome. Force est de constater que ces informations ne proviennent souvent que de cas cliniques isolés, où l’influence de cofacteurs cumulatifs ne peut être négligée. Les études plus larges concernent essentiellement les patients atteints d’arthrite rhumatoïde, qui ont leurs propres facteurs de risque. De nouvelles études sont encore nécessaires afin de mieux cerner le risque potentiel de cancers cutanés chez les patients traités par les antagonistes du TNF.
Le lupus érythémateux systémique est une pathologie auto-immune qui touche 0,1% de la population. Le lupus bulleux est une manifestation rare du lupus érythémateux systémique. Son incidence serait de 0,2 par million d’habitants en France. Le lupus érythémateux systémique bulleux est une pathologie du jeune adulte (généralement de 20 à 40 ans). Quelques cas isolés existent chez des patients plus âgés. Les femmes sont plus fréquemment atteintes que les hommes... Published ahead of print.
La Rioja, certes l’appellation la plus connue d’Espagne. Grande de 63.000ha, elle produit majoritairement des vins rouges issus de la variété Tempranillo.
[1. Laboratoire de Technologie moléculaire et cellulaire, Hôpital militaire Reine Astrid, Bruxelles. 2. Eliava Institute, Tbilissi, Géorgie. 3. Centre des Brûlés, Hôpital militaire Reine Astrid, Bruxelles] Un peu partout dans le monde, des bactéries particulièrement résistantes – réfractaires à tout traitement – pointent le bout du nez. Or aucun nouvel antibiotique n’est attendu à court terme. Dans la quête de modalités thérapeutiques alternatives, les phages spécifiques de bactéries s’avèrent très prometteurs. L’idée d’utiliser ces prédateurs naturels est venue de l’un de ses découvreurs, Félix d’Herelle, qui l’a également mise en application. Pour diverses raisons, la médecine occidentale a délaissé ce traitement antibactérien au profit des antibiotiques classiques. En revanche, la piste des phages a largement été exploitée dans l’ex-empire soviétique, mais évidemment pas selon les actuelles normes en vigueur dans la recherche. Les scientifiques sont convaincus de l’utilité de cette option thérapeutique, éventuellement associée aux antibiotiques. Toutefois, une série d’obstacles devront encore être franchis avant de voir arriver la phagothérapie dans la pratique quotidienne.
C’est au pas de course que Lluis Puig (Barcelone) a présenté quelques indications possibles.
Près d'une personne sur sept porte un piercing aux Etats-Unis, avec par ordre de prévalence les oreilles, le nombril, la bouche et les mamelons chez la femme, les oreilles, la bouche, les sourcils et les mamelons chez l'homme, avec des délais variables en termes de 'guérison'...
[Cancer de la prostate métastatique résistant à la castration – D’après un symposium satellite organisé par les laboratoires Janssen au cours de l’ESMO] On observe une explosion des possibilités thérapeutiques dans le cancer de la prostate résistant à la castration. Leur apparition nécessite dès lors une discussion au cas par cas, qui ne peut se produire que dans le cadre d’une concertation multidisciplinaire. Fil rouge du symposium satellite organisé par les laboratoires Janssen au cours de l’ESMO, il était aussi celui de la réunion organisée par ce même laboratoire devant un parterre belgo-néerlandais rassemblant toutes les spécialités concernées. Résumé des sessions, assorti des commentaires des Prs Gerhardt Attard (Londres) et Bertrand Tombal (UCL).
Lors des Journées dermatologiques interventionnelles de Paris, de nombreuses présentations ont mis en avant les avancées technologiques et galéniques dans les injectables, permettant une meilleure prise en charge de la correction esthétique. Résumé de quelques présentations où excellence dans le savoir-faire et rigueur scientifique étaient au rendez-vous!
Malgré ses 50 ans, le laser en dermatologie évolue toujours. La complexité de la technologie et la multiplicité de ses indications, présentes et à venir, justifient pour les dermatologues apprentissage, formation continue et évaluation de leur pratique. Les récentes Journées de Dermatologie Interventionnelle de Paris ont permis échanges, mises au point et actualisation des connaissances sur les grands sujets de la dermatologie interventionnelle. Résumé de quelques présentations où le laser a été au centre des préoccupations.
Ce congrès annuel s’est tenu les 25 et 26 mai à Copenhague, ville du service du Professeur HC Wulf, président du congrès et pionnier en Europe dans les premières études cliniques de la photothérapie dynamique (PTD) cutanée à la fin des années 90. Les présentations concernant les derniers résultats en termes de recherche et d’applications cliniques ont pour but d’informer les scientifiques et cliniciens européens des dernières avancées dans ce domaine. Cette année encore, les exposés étaient d’une grande qualité. Les orateurs ne se sont plus attardés sur les aspects physiologiques et pratiques de la technique, bien connue maintenant. Ils ont présenté les derniers résultats d’études de recherche fondamentale ou clinique (études pilotes, séries de cas, études randomisées et contrôlées), ainsi que des revues exhaustives de la littérature internationale, en donnant leur avis d’expert sur le sujet.
Souhaitant conforter sa place de premier constructeur mondial, Volkswagen se devait de reconquérir le segment des petites citadines. Quand le géant allemand s’attaque à un segment, il ne fait pas les choses à moitié: version 3 portes, version 5 portes, look aventureux (Cross up!) ou sportif (GT up!) et même une version 100% électrique (e-up!) pour 2013…
[Journées Dermatologiques de Paris, décembre 2011 - Cas cliniques de dermatologie et médecine interne] La maladie de Crohn «métastatique» est caractérisée par des lésions cutanées séparées du tube digestif par une zone saine amenant à la découverte des lésions intestinales.
[Journées Dermatologiques de Paris, décembre 2011 - Cas cliniques de dermatologie et médecine interne] La polychondrite atrophiante est une maladie rare qui résulte d’une inflammation avec dégénerescence du cartilage de l’oreille, du nez, du larynx et de l’arbre trachéo-bronchique pouvant mener à une atrophie définitive. D’autres manifestations ne touchant pas le cartilage peuvent être associées, telles que des atteintes dermatologiques, articulaires, oculaires, auditives, vasculaires, cardiaques et hématologiques. Les chondrites sont indispensables au diagnostic de la PCA.
[Journées Dermatologiques de Paris, décembre 2011 - Cas cliniques de dermatologie et médecine interne] Le lymphome T sous-cutané à type de panniculite (LTSCP) est une forme rare de lymphome cutané. Il se présente généralement sous la forme de plaques ou nodules érythémateux, parfois ulcérés, avec une localisation préférentielle aux membres supérieurs et inférieurs. Les symptômes cliniques et systémiques ne sont pas spécifiques et peuvent inclure de la fièvre, des frissons et une perte de poids (symptômes B); environ la moitié des patients développent des cytopénies. Les formes graves sont associées à une hépatosplénomégalie, des ulcérations des muqueuses, des épanchements séreux, un syndrome d’hémophagocytose (SHP) et une pancytopénie.
[Journées Dermatologiques de Paris, décembre 2011 - Cas cliniques de dermatologie et médecine interne] Le syndrome hyperéosinophilique (SHE) est une affection rare caractérisée par les critères suivants: éosinophilie supérieure à 1.500/mm³ pendant plus de 6 mois, absence d’autre cause reconnue d’éosinophilie (pathologie parasitaire, allergique, hémopathie) et lésions viscérales attribuées à l’infiltration tissulaire par les éosinophiles.
Le cépage Cabernet Franc qui compose nombre de vins de Loire est un agréable compagnon de table.
Ce n'est plus vraiment un scoop, il n'existe pas UN mais DES cancers du poumon: le Pr Johan Vansteenkiste fait le point sur les nouveautés dans le traitement du NSCLC à un stade avancé...
Le Pr Paul Germonpré fait le point sur les nouveautés dans le traitement du NSCLC à un stade avancé.
En tant que médecin, il vous est très probablement arrivé plus d’une fois qu’un patient ne se présente pas à un rendez-vous! Vous avez passé votre temps à l’attendre, en vain. Notre service juridique reçoit également un nombre croissant de questions de lecteurs qui se demandent comment ils peuvent faire face à ce problème sur le plan juridique. Une attention majeure a par ailleurs été accordée, ces derniers temps, aux possibilités légales de demander un «dédommagement» pour tout patient ne se présentant pas à une consultation. Pouvez-vous, en votre qualité de médecin, exiger une telle indemnité lorsqu’un patient fait défaut? Comment la situation se présente-t-elle exactement?
Ces derniers temps, des médecins se sont régulièrement adressés à notre service juridique afin de demander si un médecin qui quitte son cabinet a le droit de s’établir ailleurs, mais dans le même quartier. Existe-t-il des dispositions légales en la matière?
Les mécanismes intracellulaires de la résistance à la castration sont multiples: surexpression des récepteurs aux androgènes (AR), modifications de ces récepteurs, augmentation du co-activateur (GTF), activation parallèle du complexe ligand/AR/co-activateur, augmentation des enzymes de la biosynthèse des androgènes… Ce qui ne signifie pas qu’une fois la résistance acquise, l’hormonothérapie n’a plus de place. Bien au contraire, comme nous l’apprend l’essai COU-AA-302 avec l’acétate d’abiratérone.
Suite à sa lettre envoyée à la Ministre des Affaires sociales Laurette Onkelinx, nous avons rencontré Françoise Guiot qui, sans mâcher ses mots, nous a expliqué le malaise dans lequel évolue la dermatologie, mais aussi la médecine dans son ensemble, touchée par des restrictions budgétaires qui, pour certaines, lui semblent aller à l’encontre du bon sens!
Etonnante pour ne pas dire détonante la nouvelle création électrique de Renault! La troisième des quatre productions électriques du constructeur français surprend et enthousiasme. A vos prises…
Tout à l’est de Lisbonne, l’Alentejo étend ses vastes espaces jusqu’à la frontière espagnole. Jusqu’il y a peu, cette grande province se vouait plus à la production de céréales qu’à celle du vin. Elle semblait à l’écart du pays, suscitant davantage la moquerie que l’intérêt des Portugais. Ses vins bon marché cèdent progressivement la place à une production de qualité et de nombreuses bouteilles sortent maintenant du lot, dont celle-ci…
Les résultats de l'étude EMILIA montrent que l'anticorps conjugué trastuzumab-emtansine (T-DM1) majore significativement la survie sans progression et la survie globale chez des femmes atteintes de cancer du sein HER2+ déjà traitées par trastuzumab et taxanes. Ce traitement apparaît en outre moins toxique qu'un traitement par lapatinib et capécitabine.
De nouveaux produits sont récemment apparus dans le traitement du cancer colorectal métastatique. A titre d’exemple, on pourrait citer les anticorps monoclonaux anti-VEGF, les VEGF-trap, ou encore les produits ciblant l’EGFR. On ne peut que se réjouir de l’élargissement de l’arsenal thérapeutique, cependant, celui-ci n’est pas sans poser quelques problèmes. En particulier, on ne dispose pas de facteurs prédictifs de la réponse, d’où l’apparition de résistances.
ARADES est le premier essai réalisé chez l’homme avec une nouvelle molécule, l’ODM-201. Il concernait des cas de cancer de la prostate résistant à la castration en progression.
Dans un travail prospectif sur le séquençage des patientes françaises avec cancer du sein, Monica Arnedos (Institut Gustave Roussy, Villejuif) a pu démontrer qu’il est possible d’effectuer ce vaste travail qui passait par plusieurs étapes destinées à déterminer le meilleur traitement ciblé en fonction du profil génomique...
HERA a été construit sur plusieurs bras, dont l’un concernait l’intérêt du traitement par trastuzumab durant deux ans.
Il apparaît que les outils dont on dispose actuellement, tels que l’imagerie par résonance magnétique ou les scanners, sont insuffisamment prédictifs du devenir clinique des patients. Il y a donc un besoin réel pour de nouveaux marqueurs de la réponse clinique. Le Dr Alain Hendlisz de l’Institut Bordet évoque ici l'intérêt de recourir à des marqueurs métaboliques de la réponse au traitement, en l'occurrence le FDG-PET réalisé 14-21 jours après l’instauration d'un traitement.
Les patients ne connaissent pas les facteurs de risque d’un cancer. Ce n’est pas un scoop. On ne va donc pas s’appesantir sur le sujet, même si la majorité placent malgré tout le tabagisme au premier rang du risque.
Neo-ALTTO avait montré que l’association lapatinib + trastuzumab en plus du paclitaxel offre un taux de réponses pathologiques complètes significativement supérieur (51,3%) à l’administration de l’un (24,7%) ou de l’autre (29,5%) avec le paclitaxel...
Premier inhibiteur ALK, le crizotinib a démontré une activité clinique remarquable sur les NSCLC de stade avancé avec translocation ALK. PROFILE, présentée par Alice Shaw, avait pour but de comparer l’efficacité du crizotinib (n=173) à celle d’une chimiothérapie (docetaxel, n=72 et pemetrexed, n=99) en deuxième ligne métastatique.
Présentée par le Pr Eric Van Cutsem (UZ Leuven), l’actualisation des résultats de CORRECT, dont les résultats intermédiaires avaient été présentés à l’ASCO, confirme le bénéfice de cet inhibiteur multikinase chez les patients atteints de cancer colorectal ayant déjà bénéficié de plusieurs lignes thérapeutiques.
Reprenant le devenir de 129.987 personnes qui avaient répondu à une enquête du Kaiser Permanente entre 1978 et 1985, Arthur Klatzky (Californie) a montré que le risque de cancer par rapport aux abstinents s’élève de 17% pour les ex-alcooliques...
A l’heure des traitements personnalisés en oncologie, près d’un tiers des patients interrogés pour l’enquête ‘Getting Personal’ présentée par Sabine Tejpar (UZ Leuven) ne sont pas au courant de cette possibilité.
C’est par un rappel de l’intérêt de combiner un inhibiteur de BRAF (ici le dabrafenib) et un inhibiteur de MEK (le trametinib) dans le mélanome métastatique avec mutation BRAF V600 que Georgina Long (North Sidney, Australie) justifie la réalisation de cet essai de phase II présenté en Proffered Paper Session.
Dans un essai de phase I avec escalade de dose pour un inhibiteur de MEK (GDC-0903) administré en continu ou 21j/28 en combinaison avec le vemurafenib, Rene Gonzalez (Un. Colorado) et al. ont pu constater un haut taux de réponse.
La session à laquelle participait le Pr Bertrand Tombal était dédiée aux cancers résistant à la castration et plus particulièrement aux patients ne présentant pas, ou alors une seule, de métastase identifiée, càd les patients dits oligométastatiques. La question est d'importance car techniquement, on ne dispose pas de solution pour ces patients. En effet, les études ayant évalué le docétaxel s'étaient intéressées aux patients métastatiques, tandis que les études qui ont suivi ont été réalisées dans un contexte de post-chimiothérapie. Que peut-on faire avec ces patients? Le Pr Tombal donne quelques éléments de réponse.
Les premiers essais avec le sorafenib en cas de NSCLC en monothérapie en deuxième et troisième ligne métastatique du NSCLC étaient prometteurs...
Premier essai clinique visant à évaluer le gefitinib en seconde ligne métastatique du cancer gastro-œsophagien, l’étude a comparé sur 450 patients équitablement répartis l’administration de gefitinib 500mg od au placebo après progression sous chimiothérapie.
Une analys exploratoire de MISSION a été réalisée afin de voir dans quelle mesure le statut EGFR et le statut KRAS peuvent influencer le pronostic du traitement par sorafenib du NSCLC de stade avancé en 3ème ou 4ème ligne.
Il s’agit d’une nouvelle entité décrite en 2003 pour laquelle 15 cas ont été publiés actuellement dans la littérature...
Le lupus bulleux peut se rencontrer au cours de deux situations particulières: un lupus bulleux dans sa forme inaugurale et dans le cadre d’un lupus systémique intense qui «bulle».
Une étude réalisée l’an dernier sur 1.000 consommateurs réguliers de vin en Grande Bretagne par le cabinet Wine Intelligence, montre que la part de ces consommateurs prêts à acheter des bouteilles à capsule est passée de 41% à 85% entre 2003 et 2011.
Tout au long de notre vie, les cellules de la peau qui sont perdues par desquamation de façon naturelle doivent être remplacées et le nombre de cellules produites doit précisément compenser le nombre de cellules perdues. Plusieurs théories ont tenté d’expliquer comment ce délicat équilibre est atteint...
Le cosmétique idéal est celui qui est parfaitement adapté au type de peau et qui peut lui apporter exactement ce dont elle a besoin pour être tonique, souple, douce et bien armée pour résister aux diverses agressions extérieures. Encore faut-il savoir identifier exactement le type de peau de son patient pour bien le conseiller dans son choix de cosmétique.
Les verrues vulgaires sont une affection cutanée courante chez les enfants. Elles peuvent être traitées de diverses façons. A l’heure actuelle, il n’existe aucun traitement dont l’effet thérapeutique est identique chez tous les patients. Dans cet article, nous évoquons la cantharidine, une toxine provoquant des ampoules produite par certains coléoptères, comme traitement topique potentiellement efficace des verrues.
Après notre dernière participation à la campagne Euromélanome (peut-être avez-vous distribué des bananes à la gare?), il convient d’approfondir nos connaissances de la littérature récente à ce sujet.
La chimiothérapie entraîne souvent une chute des cheveux. Cet effet indésirable peut se révéler très stressant pour des patients qui, en général, éprouvent déjà de l’anxiété en raison de leur diagnostic. Jusqu’à présent, ce type d’alopécie n’a été abordé que sporadiquement dans la littérature. Les auteurs d’un texte paru l’année dernière dans le Journal de l’American Academy of Dermatology ont souligné que la chute des cheveux consécutive à une chimiothérapie pouvait parfois s’avérer définitive, ce problème demeurant par ailleurs une complication rare. Cette même revue publie aujourd’hui un article de synthèse au sujet de l’alopécie induite par la chimiothérapie, qui examine à la fois les données relatives à la recherche fondamentale et les données cliniques et thérapeutiques.
Une patiente, âgée de 45 ans, se présente à la consultation pour un avis concernant cette lésion pigmentée de la jambe droite (voir photo). Elle vous signale que celle-ci est régulièrement traumatisée lors de l’épilation des jambes. Quel est votre avis?
Il y a eu beaucoup à faire, ces derniers temps, en ce qui concerne le paiement de taxes à la Sabam pour la diffusion de musique «sur le lieu de travail». Dès lors, un accord a récemment vu le jour autour d’une série de règles relatives au paiement d’une indemnité. Devez-vous aussi payer une taxe pour la diffusion de musique dans votre cabinet?
La MCR (microscopie confocale de réflectance) in vivo est une technique relativement récente, qui a fait son entrée dans l’arsenal des examens exploratoires en dermatologie au cours de ces quinze dernières années. Le recours à cette technique d’imagerie, qui permet d’explorer l’épiderme et la zone superficielle du derme à l’échelon cellulaire de manière non invasive, reste toutefois peu répandu en Belgique. Chez nos voisins, au contraire, plusieurs centres de recherche ont d’ores et déjà abondamment recours à la MCR in vivo dans le cadre de leurs activités de recherche clinique – et ceux qui possèdent une bonne expérience en la matière y voient même un outil diagnostique non invasif à utiliser en pratique quotidienne.
Autochtone et extrême, le Prié Blanc pousse uniquement en Vallée d’Aoste. Plus précisément dans la première partie de la province alpine en venant du Mont Blanc, c.-à-d. la Valdigne, qui va de Courmayeur à La Salle en passant par Morgex. Le vignoble y oscille entre 1.050 et 1.200 mètres, ce qui en fait l’un des plus hauts d’Europe.
Jouissant d’un succès énorme en Europe et chez nous, le Nissan QASHQAI se dote depuis peu d’un nouveau 1.6 Dci de 130ch. Une motorisation qui lui sied à merveille et qui ne peut que confirmer une carrière sans nuages.
3e cas: je vous suis adressée pour une euthanasie Une femme de 65 ans consulte l’équipe de soutien en soins palliatifs dans le cadre d’une demande d’euthanasie. Il y a 10 ans, on a diagnostiqué chez elle un cancer du plancher buccal pour lequel elle a subi une opération et une radiothérapie; depuis, elle se plaint de douleurs chroniques qui restent incoercibles malgré des traitements dans plusieurs cliniques de la douleur. Pour sa demande d’euthanasie, elle a consulté un chirurgien maxillo-facial qui l’a adressée à l’équipe palliative.
4e cas: j’exige l’euthanasie pour mon oncle qui est dans le coma Un patient atteint d’un carcinome pulmonaire métastasé est hospitalisé à l’unité palliative, au vu du contexte terminal. Il se plaint d’une dyspnée sévère qui fera l’objet de plusieurs mesures symptomatiques, sans aucun résultat. Constatant que ses symptômes sont réfractaires à tout traitement, l’équipe soignante aborde avec le patient et sa famille proche les choix possibles pour la fin de vie. Le patient ne souhaite pas être euthanasié, mais demande une sédation palliative, qui le plonge dans un profond sommeil. Trois jours plus tard, un neveu se présente avec une déclaration anticipée rédigée par le patient, sollicitant le recours à l’euthanasie parce que «cela a assez duré».
La petite Toyota s’électrifie, pour moins polluer nos cités. Seul modèle full hybrid de son segment, cette Yaris semble être la citadine idéale. Voyons ce qu’il en est en pratique.
Il est possible de communiquer ses dernières volontés dans un testament. Toute personne faisant un testament choisit ses héritiers dans la mesure du possible et ses volontés sont exécutées après son décès. Comment cela fonctionne-t-il exactement?
Ou l’histoire d’un petit menu de fête: des bulles, un plat, un fromage.
Rendre au patient le «pouvoir» d’agir directement sur les facteurs déterminants de sa santé: tel est l’empowerment, concept à la mode que d’autres traduisent volontiers par «l’émancipation du patient». Dans la pratique quotidienne, la technique apparaît incontournable, explique le Dr Jean Laperche, MG à Barvaux-sur-Ourthe, qui assure régulièrement des formations en entretien motivationnel pour apprendre à (re)centrer davantage son écoute sur le patient et sur ses priorités. Objectif: arriver à une décision qui satisfasse chacun, soignant et soigné, dans le cheminement thérapeutique vers un mieux-être. En fin de compte, l’enjeu ne serait-il pas tout simplement de permettre au patient de clarifier son désir et d’exprimer son choix?
Si consommer des vins composés de plusieurs variétés de raisins semble coutumier, cela reste encore peu usité dans le cas des huiles d’olive, généralement réduites à une composition monovariétale.
Un patient trébuche sur l’une des travées en béton qui délimitent les différentes places sur votre parking et fait une chute. Blessé, il vous contacte quelques jours plus tard pour engager votre responsabilité dans le dommage qu’il a subi, et vous menace même d’un procès! Êtes-vous réellement responsable? Que dit la loi et quel sera, dans la pratique, l’avis du juge?
Cela fait plus de deux ans que la loi sur les accidents médicaux est entrée en vigueur. Les négociations pour la formation d’un gouvernement ont longtemps ralenti la concrétisation du Fonds d’indemnisation. Ensuite, le cabinet Onkelinx, l’Inami et le conseil d’administration du fonds ont mis le turbo. La nouvelle structure administrative sera opérationnelle dès ce 1er septembre. Il ne manque plus qu’un directeur général, mais les victimes d’un accident médical peuvent déjà introduire leur demande d’indemnisation.
Pour sa Foire aux Vins 2012, qui aura lieu cette année en deux temps (du 12 septembre au 1er octobre pour les Carrefour et Carrefour Planet, et du 26 septembre au 14 octobre pour les Carrefour Market), Carrefour Belgique a fait à nouveau appel à Bruneau Père & Fils.
L’été nous confronte aux réactions médicamenteuses photo-induites. Deux types de réactions photosensibles sont rencontrés: la photoallergie médicamenteuse, plutôt rare, et la phototoxicité médicamenteuse, beaucoup plus fréquente. Ces réactions peuvent se produire aussi bien avec des médicaments topiques que systémiques. La liste des médicaments classiquement en cause est actuellement enrichie de nouveaux médicaments tels que le voriconazole, l’ipilimumab et le vémurafénib. Cette revue présente les principaux mécanismes en cause, une mise à jour de la liste des médicaments photosensibilisants et la gestion prophylactique et thérapeutique des patients.
En tant que médecin indépendant, vous avez sans doute déjà connu une période d’incapacité de travail, ou vous pouvez aussi être confronté à certaines circonstances familiales qui vous amènent à devoir fermer votre cabinet. C’est pour vous aider dans de telles circonstances que le «registre des entrepreneurs remplaçants» a récemment été mis sur pied. De quoi s’agit-il précisément?
Pour un patient, être confronté à l'annonce d'un diagnostic de cancer est une expérience traumatisante pouvant avoir des conséquences néfastes sur la santé allant bien au-delà des effets de la maladie ou du traitement. C'est ce que révèle une étude suédoise publiée récemment dans le N Engl J Med (1).
Après le grand C-Crosser, Citroën fait à nouveau appel à Mitsubishi pour lui concevoir un SUV, mais un compact cette fois. Sans surprise, c’est le petit ASX qui a servi de patron au C4 Aircross.
Quand on aime la tradition, on adhère au Bordeaux classique. D’autant plus dans un grand millésime.
Une jeune femme de 22 ans consulte pour un check-up naevique. Elle signale qu’une lésion de la face antérieure de la cuisse gauche grandit lentement depuis 1 an. L’examen à l’oeil nu est banal (voir photo).
Outre les dispositions du Code de déontologie professionnelle, notre Code pénal impose également un devoir de «secret» et prévoit même des sanctions en cas de transgression de ce principe légal. Les exceptions à ce devoir ont récemment fait l’objet d’une adaptation et d’un élargissement. En quoi les nouvelles dispositions consistent-elles exactement ?
Dans un précédent article, nous vous exposions les difficultés que vous rencontrez, en tant que médecin, si les patients ne se présentent pas aux consultations. Nous nous étions surtout penchés sur la conclusion d’un «contrat» entre le médecin et le patient, ainsi que sur ce qu’il implique. Aujourd’hui, nous nous demandons si vous pouvez facturer des dommages aux patients qui ne se présentent pas aux rendez-vous. Nous vous donnons également quelques conseils pratiques pour vous couvrir efficacement contre ces désistements.
Tout au bout de la Loire, l’AOC Fiefs Vendéens n’est pas loin de plonger ses pieds dans l’océan. Elle se situe et au sud-ouest de Nantes s’étend autour de Mareuil-sur-Lay-Dissais.
«Demain, j’arrête!» Non, ce n’est pas un accro au tabac ou à la coke qui parle, mais le directeur de Château Latour, Frédéric Engerer, qui annonce que les vins du domaine, à partir de 2012, ne seront plus proposés en Primeur, mais vendus «quand ils seront prêts»...
La ministre de la Santé publique ainsi qu’un groupe de parlementaires, cosignataires d’une proposition de loi portée par la sénatrice Dominique Tilmans, ont annoncé début juin la conclusion d’un accord sur la création d’un cadre légal pour l’esthétique médicale. Un système pyramidal d’habilitation va être mis en place.
Dans un article précédent, nous avions surtout parlé de l’objectif et de l’utilité de cette loi. Nous avions également spécifié son champ d’application. Dans cet article, nous allons nous consacrer au Fonds des accidents médicaux, sa création et sa mission.
Hautes-Côtes ou Gevrey, deux facettes des nombreux climats bourguignons.
5e cas: n’entendez-vous donc pas que mon mari demande l’euthanasie? Un homme de 80 ans, envoyé par le service de neurochirurgie, est admis à l’unité palliative avec un diagnostic de tumeur cérébrale responsable d’une aphasie. Lors de son arrivée au sein de l’unité, la communication et l’évaluation de ses souhaits s’avèrent difficiles, mais l’équipe soignante et médicale déduit de son langage corporel qu’il ne se trouve pas dans une situation de détresse.
Afin de rendre les piqûres moins désagréables, de nombreux soignants conseillent à leurs patients de ne pas regarder l'aiguille au moment où elle pique la peau. Un conseil pertinent au vu des résultats qui viennent d'être publiés dans la revue Pain par une équipe de neurophysiologistes allemands.
Ce n’est pas parce que je ne sais pas dans le détail comment fonctionne un téléphone portable, ou une automobile, que je ne peux pas l’utiliser ni en percevoir les avantages...
Dans le cadre des mesures d'économie 2012, le Conseil des ministres avait décidé que le pharmacien devait délivrer un médicament qui se trouvait dans la fourchette de 5% par rapport au médicament le moins cher lors d'une prescription sous le nom de la molécule, d'un antibiotique ou d'un antimycosique...
Dans moins de 4 ans, un ordinateur sur trois sera une tablette. Pour ceux qui s’apprêtent à succomber, voici un guide d’achat qui devrait les aider à faire le bon choix, à la fois professionnel et personnel.
Dans sa livrée Sportback, l’A1 s’offre deux portes supplémentaires. Mais elle peut aussi «perdre» deux cylindres grâce à une nouvelle technique capable d’envoyer les pistons centraux se reposer en conduite stabilisée!
De précédentes études ont indiqué que l’utilisation de corticostéroïdes topiques puissants pendant la grossesse peut avoir un effet néfaste sur la croissance du foetus. Certaines données ont même suggéré un lien possible avec des malformations congénitales du type bec-de-lièvre. C’est pour cette raison qu’en 2008, un S3 guideline subcommittee a été mis sur pied, qui s’est vu attribuer la tâche de se plonger dans toutes les données existantes, chose qui fut faite de manière très approfondie. Tant les expériences animales que les données relatives à l’absorption cutanée et au métabolisme placentaire ont été analysées...
Depuis la fin de sa carrière de pilote de course, notre compatriote Thierry Boutsen s’est jeté avec brio dans le monde du business en créant Boutsen Aviation. Une entreprise qui s’est taillée une réputation internationale sur le marché des business jets.
Devoir absolument rester connecté à tout prix, ne pas imaginer un seul instant pouvoir s’en passer, être pris d’angoisse à l’idée de s’en trouver privé ne fut-ce qu’une journée… Tel est le quotidien du nomophobe face à son smartphone. Et vous, docteur, quelle est votre position vis-à-vis de votre téléphone portable ou autre smartphone? La nomophobie vous guette-t-elle ?
Du ring au vin, en passant par le cinéma…
Délicat, tendre, gourmand, frais, suave, croquant, voilà un vin de soif comme on aimerait en boire plus souvent!
En tant que médecin indépendant, vous êtes certainement bien conscient d’être une cible privilégiée pour les cambrioleurs… sans compter que, sur le terrain, le sujet est actuellement sur toutes les lèvres. Vous songez donc sérieusement à installer une caméra de surveillance. Mais en avez-vous bien le droit? N’existe-t-il pas une loi sur le respect de la vie privée? Y a-t-il des règles juridiques à respecter en la matière?
J’ai acheté une maison bien située, en plein centre de notre commune, afin d’y installer mon cabinet médical. Or, quelques semaines à peine après l’achat, j’ai constaté l’apparition de taches d’humidité dans les pièces où je souhaitais établir mon cabinet. En vérifiant mon acte d’acquisition, j’ai découvert que «l’acheteur achète la maison sans garantie de vices visibles ou invisibles et dans l’état où elle se trouve». Cela signifie-t-il que je vais devoir travailler dans un local humide? Dois-je saisir les tribunaux et si oui, ai-je une chance d’obtenir gain de cause?
La législation belge a permis de clarifier la position légale du médecin et du patient dans le contexte d’une demande d’euthanasie, mais il y a encore du pain sur la planche à bien des égards.
La responsabilité civile a déjà fait couler beaucoup d’encre! Dans le secteur médical également. Notre législateur a promulgué une loi visant à simplifier l’établissement de la responsabilité des médecins et autres prestataires de soins. Dans cet article, nous épinglons les dispositions les plus intéressantes de cette loi.
La santé est un champ d’action, un domaine de compétences, un secteur industriel… mais aussi une valeur fondamentale.
Le constructeur de Munich se lance sur le marché porteur des maxiscooters. Avec non pas un mais deux modèles premium. Un sportif et un confortable, de quoi séduire deux publics bien distincts. En somme, BMW ne se contentera pas d’un rôle de figuration.
Le manque de temps vous incite occasionnellement à faire vos achats par Internet. Nombreux sont toutefois celles et ceux qui hésitent à le faire, se demandant à quel moment leur achat devient effectif. De plus, un certain nombre de règles ont été modifiées récemment pour les achats via Internet. En voici les tenants et aboutissants!
L’allergie au liquide séminal est une affection rare dont le diagnostic est difficile et souvent tardif. Divers degrés de sévérité clinique peuvent se rencontrer, allant d’une forme fruste, chronique et localisée, à une symptomatologie aiguë pouvant conduire au choc anaphylactique. Des réactions croisées ont récemment été identifiées entre certains allergènes prostatiques humains et certains allergènes du chien. Ce phénomène pourrait expliquer l’apparition d’une réaction allergique au liquide séminal dès le premier rapport. Nous présentons ici le cas d’une jeune femme avec une allergie au liquide séminal, mise en évidence par un prick test positif à un extrait centrifugé et filtré à partir du sperme de son partenaire.
Mini fait partie de ces marques à image forte. La Mini Coupé, récemment commercialisée ne va certainement pas déroger à ce principe. Un véritable OVNI dans le paysage automobile belge, entre charme, audace et folie, on aime ou on déteste.
Nous avons abordé la création et les tâches du Fonds pour les accidents médicaux dans un article précédent. Dans le présent article, nous expliquons succinctement le déroulement de la procédure s’il est fait appel au Fonds.
Outre la donation avec réserve de l’usufruit, on peut également songer à une «donation avec charge». Dans ce cas, le donateur impose une condition déterminée ou charge au donataire (par ex., supporter certains frais)...
Première Hyundai imaginée, développée et fabriquée en Europe pour l’Europe, la précédente i30 a progressivement séduit les clients du Vieux-Continent. De quoi ouvrir une voie royale à la seconde génération?
Quand on est propriétaire d’un (ou de plusieurs) bien(s) immobilier(s), de liquidités, d’actions, etc., on pense souvent aux droits de succession que les héritiers devront ultérieurement acquitter sur ces biens. Étant donné qu’ils peuvent être élevés, nombreux sont ceux qui souhaitent faire don de certains biens tant qu’ils sont encore en vie. La «donation» et le «don manuel» sont des solutions envisageables.
Sexy, performante et up to date, la nouvelle Optima dispose de sérieux atouts pour troubler la hiérarchie établie sur le marché des berlines à malle arrière. De quoi également faire oublier son insipide devancière, la Magentis.
Un vigneron me reprochait voici peu de ne pas faire plus souvent les travaux de la vigne, avant de donner mon avis sur le vin. Mon sang vicié d’expert en chambre n’a fait qu’un tour.
Victime de sa productivité et des mauvais vins qu’il a ainsi engendrés, le Carignan a été délaissé durant de nombreuses années. Quelques vignerons l’ont depuis remis au goût du jour. L’abaissement des rendements, autrefois pléthoriques, a permis de dévoiler un raisin qui donne un vin de qualité.
Vous avez probablement déjà connu cette situation: un patient refuse de donner son consentement à un traitement déterminé. En a-t-il le droit? Que dit la loi à ce sujet?
En quittant le parking privé jouxtant mon cabinet médical, un de mes patients s’est fait aborder par un agent. Il se serait, en effet, mal garé dans mon parking privé! Cet agent affirme être autorisé à verbaliser, même si le véhicule de mon patient se trouvait sur mon propre parking. Est-il bien exact qu’un agent de police puisse verbaliser dans ces circonstances?
L’épiderme compense les pertes en eau et maintient le niveau d’hydratation de la couche cornée grâce à ses propres systèmes de régulation. Pour lutter contre le dessèchement cutané, une voie possible est de stimuler le processus naturel d’hydratation de l’épiderme en agissant sur les mécanismes de régulation de l’homéostasie hydrique de la couche cornée. La mise en évidence des aquaporines a permis une meilleure compréhension des phénomènes d’homéostasie hydrique. Ces molécules assurent le passage de l’eau à travers les membranes biologiques de manière spécifique, rapide et régulée selon un gradient osmotique.
La loi belge sur l’euthanasie offre au prestataire de soins professionnel la possibilité d’aider son patient à mettre fin à ses jours s’il répond aux critères formulés dans la loi. La connaissance insuffisante de cette législation a toutefois également suscité des attentes erronées dans le chef des patients et de leurs proches, mais aussi de la société dans son ensemble. Nous apportons des précisions sur ce sujet à l’aide de cinq cas. Les conditions dans lesquelles une procédure d’euthanasie peut être entreprise nécessitent une meilleure connaissance du grand public, mais aussi des prestataires de soins professionnels. Il est également important que le grand public soit bien informé qu’un médecin n’est jamais tenu de pratiquer l’euthanasie à l’encontre de sa conscience. Enfin, il reste encore certains points que la loi omet de régler.
La soirée débute vraiment bien, un accueil charmant, la chouette déco du nouvel appartement, mon cadeau a plu, je ne suis pas le dernier et j’aperçois rapidement plusieurs visages connus. Une pendaison de crémaillère, c’est l’occasion de trinquer, de discuter, de plaisanter en attendant le dîner…
Dans le Britisch Journal of Dermatology, on peut lire en ligne un article au sujet de l’efficacité des agents biologiques en cas de psoriasis modéré à sévère. Jusqu’à présent, nous disposons d’un certain nombre de méta-analyses limitées comparant les différents agents biologiques. Cette étude, à présent publiée, va un peu plus loin, car elle compare les données de l’ustékinumab, plus récemment enregistré en Europe, avec les données des autres agents biologiques. De ce fait, nous pouvons mieux comparer tous les agents biologiques disponibles en Europe.
The Lancet a récemment consacré un séminaire au chikungunya, une infection virale transmise par différentes espèces du moustique Aedes...
Ces dernières années, des campagnes de sensibilisation ont régulièrement eu lieu dans les médias pour attirer l’attention de la population sur l’importance d’une bonne protection face aux rayons du soleil, ainsi que sur la nécessité de faire contrôler régulièrement les taches cutanées pigmentées. Mais comment l’impact de telles campagnes est-il mesuré?
En octobre dernier, le New England Journal of Medicine a consacré son article de revue aux mutations de la filaggrine, qui jouent un rôle dans l’apparition et l’évolution d’un certain nombre de tableaux cliniques, parmi lesquels l’ichtyose vulgaire et la dermatite atopique. Les recherches récentes ont ceci de nouveau qu’elles nous font reconnaître et relier la pathogenèse commune d’un certain nombre de tableaux cliniques dermatologiques et allergiques divergents.
Le virus herpès simplex de type 2 (HSV) cause une infection à vie, avec des épisodes de réactivation. Bien que les poussées d’herpès peuvent être traitées efficacement à l’aide d’antiviraux, il n’a toujours pas été démontré clairement si ces derniers peuvent également stopper la transmission du virus...
Les infections unguéales dues à des moisissures restent difficiles à diagnostiquer et à traiter. Gupta et Tosti, les papes respectifs de la mycologie et de la pathologie unguéale, cosignent un article de synthèse publié dans le numéro de mars de la célèbre revue bleue.
Malgré une sensibilisation de la population concernant les dangers du soleil, des techniques diagnostiques très sensibles comme la dermoscopie et une diminution constante de l’épaisseur des mélanomes lors du premier diagnostic, il existe toujours des cas où le diagnostic arrive trop tard. Le pronostic du mélanome métastatique (stade IV) reste alors péjoratif avec une survie n’excédant pas les 5% à 5 ans. Les traitements par agents chimiothérapeutiques comme le DTIC (dacarbazine), les immunothérapies comme l’interféron ou les vaccinations à base de cellules dendritiques ne donnent que très peu d’espoir dans cette indication. Heureusement, des avancées significatives sont rapportées dans le traitement du mélanome métastatique exprimant la mutation BRAF V600E avec un inhibiteur de la BRAF kinase, le vemurafinib.
Un article de synthèse sur l’ultrasonographie (US), mieux connue en Flandre sous le nom d’échographie, est disponible sur le site Web du JAAD. Les images échographiques sont obtenues par la réflexion d’ondes propagées à travers le tissu...
Les hémangiomes infantiles sont des tumeurs vasculaires bénignes (voir photo) qui, en raison de leur localisation, peuvent parfois donner lieu à des situations graves, voire mortelles, comme dans le cas d’une obstruction des voies respiratoires...
Les nouveau-nés atteints d’herpès simplex impliquant le système nerveux central (herpès SNC) ont un risque de mortalité de 6% et pas moins de 70% d’entre eux présentent une lésion neurologique irréversible...
Une étude intéressante menée en Nouvelle-Zélande par le Department of Women’s and Children’s Health de l’Université d’Otago a déclenché des réactions auprès des pédiatres du monde entier. L’essai apporte en effet de nouvelles données et renforce le lien déjà suggéré par le passé entre le manque de sommeil et l’obésité.
La grossesse peut avoir une influence positive ou négative sur l’acné (voir photo). Cependant, sous l’effet de la progestérone pendant la grossesse, les femmes ayant de l’acné se plaignent généralement d’une aggravation des lésions...
La peau est le site majeur de manifestation du lupus érythémateux (70-80% des cas) et le site initial dans 20-25% des cas. Bien qu’essentiellement clinique avec la triade érythème - atrophie - hyperkératose, le diagnostic de cette affection passe aussi par l’histopathologie. «Cinq sous-classes ont été définies (1)», rappelle Branka Marimovic (Zagreb).
Affection bénigne de la peau, se manifestant par des taches maculaires irrégulières gris clair à brun, le melasma est considéré comme très stigmatisant par de nombreuses femmes.
C’est une revue au pas de course des divers modes de rajeunissement facial qu’a effectué Manuela Cochito (Portugal).
La candidose vaginale est la deuxième cause d’infection vaginale après la vaginose bactérienne. Elle atteint 3 femmes sur 4 au moins une fois dans leur vie, la moitié d’entre elles connaissant des récidives...
L’alcool isopropylique est un alcool secondaire de même structure isomérique que l’éthanol, utilisé fréquemment comme solvant industriel ou comme antiseptique...
Si les causes de mélanonychie (voir photo) sont rares, il en est une qu’il ne faut rater à aucun prix...
«Maladie faciale prédominant chez les femmes à peau claire au-delà de la trentaine, l’acné rosacée touche 2-3% de la population adulte, essentiellement sous sa forme vasculaire qui associe érythème centrofacial, télangiectasies (ou érythro-couperose) et bouffées vasomotrices», rappelle Christa De Cuyper (AZ Sint Jan, Brugge).
Jorizzo (Winston-Salem, USA) a présidé le symposium consacré à la vascularite. J’ai été fascinée par son attitude extrêmement dynamique et critique vis-à-vis du protocole anatomopathologique obtenu lors d’une biopsie dans la vascularite.
Katz (Bethesda, USA) a abordé cette question dans un exposé présenté en assemblée plénière, intitulé «From the bench to the practitioner».
Le thème de la «photographie clinique» me conduit indirectement au sujet relatif à l’observance thérapeutique...
Une avancée a été réalisée dans le domaine des lasers (seul exposé sur les lasers parmi les nombreux thèmes dermato-esthétiques abordés lors de ce congrès): Adatto (Genève, Suisse), orateur très demandé dans le cadre de ce congrès, président de la European Society for Laser Dermatology, lance le «multiplex concept» dans l’utilisation des lasers.
Skin Vol. 28 N° 1
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